ABD'de Obamacare 2027 kayıtları 1 Kasım'da başlıyor: 1 Ocak kapsamı için son gün 15 Aralık

ABD'de Obamacare olarak bilinen Uygun Fiyatlı Bakım Yasası (ACA) kapsamındaki 2027 sağlık sigortası kayıt dönemi 1 Kasım Pazar günü başlıyor. Federal pazar yeri HealthCare.gov üzerinden kayıtlar 15 Ocak 2027'ye kadar sürecek.

Sigortanın 1 Ocak 2027'de başlaması için 15 Aralık'a kadar plan seçmek gerekiyor. 16 Aralık ile 15 Ocak arasında yapılan kayıtlarda sigorta 1 Şubat'ta başlıyor. Kayıt dönemi dışında plan almak ya da değiştirmek ancak taşınma, evlilik, doğum veya işverenden alınan sigortanın sona ermesi gibi durumlarda açılan özel kayıt dönemiyle mümkün.

Eyalet son tarihleri

Kendi pazar yerini işleten bazı eyaletlerde son tarih farklı:

• Idaho: 15 Aralık
• Massachusetts: 23 Ocak
• Virginia: 29 Ocak
• California, New Jersey, New York, Rhode Island ve Washington DC: 31 Ocak

Bu eyaletlerde başvurular HealthCare.gov yerine eyaletin kendi sitesinden yapılıyor; örneğin California'da Covered California, New York'ta NY State of Health, New Jersey'de Get Covered NJ.

Federal hükümetin tüm eyaletler için 31 Aralık'ta biten tek bir son tarih belirleme girişimi bu yıl mahkemede durduruldu; bu nedenle 2027 kayıtları için bilinen takvim geçerli.

Kimler başvurabiliyor, neler gerekiyor?

Pazar yerinden sigorta, işvereninden uygun sigorta alamayan, Medicare ya da Medicaid kapsamında olmayan ve eyalette yaşayan kişilere açık. Başvuruda hane üyelerinin Sosyal Güvenlik numaraları (ya da göçmenlik belge bilgileri), 2027 için tahmini hane geliri, işveren sigortası varsa teklif bilgileri ve mevcut sigorta poliçe numaraları isteniyor.

Planlar bronz, gümüş, altın ve platin olmak üzere dört kademede sunuluyor. Bronz kademede aylık prim düşük, cepten ödenen masraflar yüksek; platin kademede ise tersi geçerli. Bronz ve felaket (catastrophic) planlar 2026'dan itibaren sağlık tasarruf hesabıyla (HSA) kullanılabiliyor.

Ek prim desteği sona erdi

Pandemi döneminde genişletilen ek prim destekleri 2025 sonunda sona erdi ve Kongre bu desteği uzatmadı. Bu nedenle 2027'de prim vergi kredisine yeniden genel olarak federal yoksulluk sınırının yüzde 400'üne kadar geliri olan haneler hak kazanıyor. Bu sınırın üzerinde geliri olanlar desteğin dışında kalıyor; sınırın altındakilerde ise destek miktarı geçen yıllara göre azalabiliyor.

Mevcut planlar çoğu durumda otomatik olarak yenileniyor, ancak prim ve teminatlar yıldan yıla değişebiliyor. Başvuruda bildirilen gelir ile yıl sonundaki gerçek gelir arasındaki fark, vergi beyannamesinde prim kredisinin geri ödenmesine yol açabiliyor.

Resmî kanal ve dolandırıcılık riski

Kayıt dönemi boyunca sigorta reklamları ve telefonla pazarlama artıyor. Resmî başvuru HealthCare.gov ya da eyaletin pazar yeri üzerinden yapılıyor; federal destek hattı 1-800-318-2596. Kendini devlet ya da sigorta şirketi olarak tanıtan şüpheli aramalar Federal Ticaret Komisyonu'na ReportFraud.ftc.gov üzerinden bildirilebiliyor.

Göçmenlerin prim desteğine erişimini daraltmayı öngören kural önerisi ise hâlâ gündemde. Ayrıntılar önceki haberimizde.