Anthem Sigorta, ameliyatlarda belirli süreyi aşan anestezi ödemelerini durduracağını açıkladı. Bu karar, hastaları ve sağlık çalışanlarını zor durumda bırakabilir.
ABD’nin büyük sigorta şirketlerinden Anthem Blue Cross Blue Shield, 2025 itibarıyla ameliyatlarda belirli bir süreyi aşan anestezi hizmetleri için ödeme yapmayacağını açıkladı. Connecticut, New York ve Missouri eyaletlerini kapsayacak bu yeni politika, sağlık sektörü ve hastalar arasında büyük tepki yarattı.
Anthem, cerrahi işlemlerde yalnızca belirli bir süre boyunca uygulanan anestezi hizmetlerini karşılayacağını duyurdu.
- Muafiyetler: Doğumla ilgili bakım ve 22 yaş altı hastalar politikadan etkilenmeyecek.
- Etkiler: Cerrahilerde süre aşılırsa, hastalar yüzlerce hatta binlerce dolarlık ek maliyetle karşı karşıya kalabilir.
Sağlık Çalışanlarından Tepki
Amerikan Anestezistler Derneği (ASA), bu politikayı “kötü niyetli para hırsı” olarak nitelendirerek sert eleştirilerde bulundu.
- ASA Başkanı Dr. Donald Arnold: “Bu politika, komplikasyon içeren ameliyatlarda ihtiyaç duyulan bakımın ödenmesini reddediyor.”
- Anthem’ın net gelirinin 2023’te yüzde 24 artarak 2,3 milyar dolara ulaşması, kar odaklı eleştirileri daha da artırdı.
Sosyal Medyada Tepkiler
Sosyal medya kullanıcıları bu kararı sert bir şekilde eleştirdi:
- “Hastaların ameliyat sırasında kalkıp gitmesi mi bekleniyor?”
- “Bu karar, sağlık çalışanlarını prosedürleri aceleye getirmeye zorlayabilir.”
Siyasi Tepkiler
Connecticut Senatörü Chris Murphy, Anthem’in politikayı derhal geri çekmesi gerektiğini belirterek, “Bu karar yalnızca kar amaçlıdır ve hastaları mağdur eder,” dedi.
Anthem’ın Savunması
Anthem, bu politikanın fazla faturalandırmaları önlemek ve sağlık harcamalarını daha verimli yönetmek amacıyla alındığını savundu. Ancak sağlık uzmanları ve hasta hakları savunucuları bu açıklamayı yetersiz buldu.
